शारीरिक जोड़ के पूर्ण प्रतिस्थापन (टोटल जॉइंट रिप्लेसमेंट) के बाद घरेलू देखभाल

देखभाल हेतु निम्नलिखित मार्गनिर्देशों का पालन करें, क्योंकि आपके नये जोड़ (जॉइंट) को ठीक होने में अगले 6 से 8 सप्ताह का समय लगेगा। अधिक गतिविधि करने अथवा स्वयं को सहन योग्य दर्द की सीमाओं से आगे ले जाने प्रयास न करें।

घरेलू देखभाल

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  • आप शल्य क्रिया के 1 से 3 दिन बाद अस्पताल से घर जाएंगे/जाएंगी। आपके साथ घरेलू देखभाल संबंधी अनुदेशों की समीक्षा की जाएगी। आपको अनुवर्तन (फालोअप) संबंधी एक मुलाकात की तारीख लेने की भी आवश्यकता होगी। आपको या तो अगली मुलाकात की तारीख बता दी जाएगी अथवा एक टेलीफोन नंबर दिया जाएगा, जिस पर बात करके आप मुलाकात की तारीख निश्चित कर सकते/सकती हैं।
  • शल्य क्रिया के बाद आपकी दवाएं बदली जा सकती हैं आपको नई दवाओं के संबंध में नुस्खा (प्रेस्क्रिपशन) दिया जाएगा तथा अनुदेश दिए जाएंगे कि आपकी शल्य क्रिया के बाद कौन सी दवाएं जारी रखी जाएं।
  • प्राप्त अनुदेशों के अनुसार चलते समय वॉकर छड़ी का प्रयोग करें।
  • जब आप अपने घर लौटेंगे, तब आपको सहायता की आवश्यकता होगी। यदि आवश्यकता हो, तो आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम घरेलू देखभाल, उपस्करों, शारीरिक चिकित्सा अथवा विस्तारित देखभाल सुविधा संबंधी व्यवस्था करने में आपकी सहायता कर सकती हैं।
तुरंत चिकित्सक से संपर्क करें, यदि आपकोः
  • चीरे के स्थान पर अधिक लाली, सूजन अथवा स्राव हो रहा है
  • 38 °C (101 °F) अथवा इससे अधिक बुखार है
  • घाव के किनारे अलग होने लगे हों
  • दर्द, जलन, सुन्नपन अथवा ठंडेपन का अनुभव हो
  • आपका पांव पीला अथवा नीला पड़ जाए

आपके चीरे की देखभाल

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  • आपको लगाए गए चीरे को स्टेपल्स, टांकों अथवा स्टेरी-स्ट्रिप नामक विशेष प्रकार की टेप द्वारा बंद किया जा सकता है।
  • अपने चीरे के स्थान को साबुन एवं पानी द्वारा साफ करें तथा थपकी देकर सुखा लें।
  • स्टेपल्स अथवा टांके, जब आप अनुवर्तन विजिट पर आएंगे, उस समय हटा दिए जाएंगे। स्टेरी स्ट्रिप स्वयं ही 7-10 दिन की अवधि बाद अलग होकर गिर जाएंगी। यदि वे दो सप्ताह बाद भी अलग होकर नहीं गिरती हैं तो आप उन्हें, धीरे से खींचकर हटा सकते हैं।
  • संपूर्ण जोड़ प्रतिस्थापन के बाद पांवों, टखने, घुटने तथा जांघ में सूजन होना सामान्य बात है।
  • सूजन से बचाव के लिए, अपने पांवों को 45 से 60 मिनट तक, अपने हृदय के स्तर से अधिक ऊंचाई पर रखें। ऐसा प्रतिदिन 2 बार करें।
  • यदि सूजन पूरी रात सोने तथा दिन में अपने पांव ऊपर किए रहने पर भी कम नहीं होती है, तो अपने चिकित्सक को फोन करें।
  • आपका चिकित्सक ऐसी सलाह दे सकता हैं कि आप सू जन कम करने के लिए, इलास्टिक वाली स्टॉकिंग्स पहनें। यदि ऐसा हो तो इन्हें दिन में पहनें तथा रात में उतार दें। स्टॉकिंग्स को साबुन एवं पानी से साफ कर सू खने हेतु लटका दें। स्टॉकिंग्स पहनने तथा उतारने के लिए, किसी की सहायता प्राप्त करें।

रक्त पतला करने वाली दवाएं

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  • रक्त के थक्के जमने का जोखिम कम करने के लिए आपका चिकित्सक 1 से 3 सप्ताह तक, रक्त पतला करने वाली दवाएं लेने का आदेश दे सकता है,। यह दवा ज्यादातर उदर में लगने वाले इंजेक्शन के रूप में दी जाती है। आपको यह दवा (इंजेक्शन के रूप में) लेने की विधि सिखाई जाएगी।
  • एस्पिरिन तथा संधिशोध (अर्थ्राइटिस) की दवाएं भी रक्त पतला करने वाली होती हैं, अतः जब आप ये इंजेक्शन ले रहे/रही हों, उस अवधि में एस्पिरिन अथवा एस्पिरिन युक्त उत्पाद न लें।
  • एक बार में 30 मिनट से अधिक समय तक न बैठें। उठें, कुछ चलें तथा अपनी बैठने की मुद्रा बदल लें।
  • कार में लंबी यात्राएं करते समय, प्रत्येक 30 मिनट के बाद रुक जाएं। कार से बाहर निकलें तथा आसपास टहलें। इससे रक्त जमाव नहीं हो पाएगा, सूजन कम होगी तथा जोड़ का कड़ापन कम होने में सहायता मिलेगी।
  • प्रत्येक गतिविधि करते समय अपने वॉकर अथवा छड़ी का प्रयोग करें , जिससे आपके गिरने का खतरा न रहे।
  • जब तक आपका चिकित्सक अनुमति न दे, तब तक अपने वॉकर अथवा छड़ी का प्रयोग किए बिना न चलें।
  • अक्सर समतल भू मि पर चलें तथा यदि मौसम अनुकू ल हो तो घर से बाहर निकलें। वर्षा के मौसम में टहलने के लिए ‘शापिंग माल’ अच्छा स्थान हैं।
  • जब तक आपके चिकित्सक द्वारा इसका अनुमोदन न किया जाए, वाटर बेड का प्रयोग न करें।
  • यदि आपके कूल्हे (हिप) का प्रतिस्थापन किया गया है तो, उस करवट होकर न सोएं जिधर शल्य क्रिया की गई है।

सीढ़ियां चढ़ना

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  • घर लौटने पर पहले कुछ सप्ताहों के दौरान, आप प्रतिदिन एक बार, किसी की सहायता लेकर सीढ़ियों पर ऊपर तथा नीचे जा सकते हैं।
  • जब आप ऊपर चढ़ ते हैं तब अपने पीछे तथा जब नीचे उतरते हैं, तब अपने आगे, किसी परिजन अथवा मित्र को साथ लेकर चलें। रेलिग को पकडे़ रहें।

यौन गतिविधि

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  • घुटने के प्रतिस्थापन के बाद, जितनी जल्दी आपको लगे कि आप ऐसा कर सकते हैं, आप यौन गतिविधि में शामिल हो सकते/सकती हैं।
  • कूल्हे (हिप) के प्रतिस्थापन के बाद, आप शल्य क्रिया के 4 से 6 सप्ताह बाद, यौन गतिविधि प्रारंभ कर सकते/सकती हैं। यह बेहतर होगा कि आप नीचे रहें तथा आपकी टांगे दूर-दूर फैली और थोड़ी मुड़ी हुई हों। कूल्हों के अधिक मुड़ ने अथवा घू मने की स्थिति से बचें। अपने पांवों को भीतर की ओर न घुमाएं। स्वास्थ्य लाभ के कुछ माह बाद, आप किसी भी आरामदेह स्थिति में, यौन गतिविधि कर सकते/सकती हैं।

कार चलाना (ड्राइविंग)

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  • उस समय तक कार न चलाएं, जब तक आपका चिकित्सक न कह दे कि अब ऐसा करना ठीक है। अक्सर शल्य क्रिया के 6 सप्ताह बाद।
  • केवल उसी स्थिति में कार चलाएं, जब आप अपने शल्य क्रिया वाले पांव को नियंत्रित कर सकें तथा आप दर्द की दवा न खा रहे/रही हो।

पानी में चलना

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  • किसी पूल के पानी में चलना आरामदेह होता है तथा इससे कूल्हे तथा टांगों की मांसपेशिया मजबू त होती हैं।
  • तब तक पानी में न चलें, जब तक चिकित्सक ने इसकी अनुमति न दी हो तथा आपको लगे चीरे का घाव अच्छी तरह ठीक हो गया हो। अक्सर शल्य क्रिया के 6 सप्ताह बाद।
  • पूल में सीने की ऊंचाई तक जल में प्रवेश करें। पूल के किनारे को पकडे रहें तथा 15 से 20 मिनट तक चलें। प्रत्येक सप्ताह में 3 से 5 दिन यह क्रिया दोहराएं।

जोड़ ठीक हो जाने के बाद की गतिविधियां

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  • आपका नया जोड़ कठोर व्यवहार द्वारा क्षतिग्रस्त हो सकता है। ऐसी गतिविधियों से बचें जो उस जोड़ पर अधिक दबाव डाल सकती हों अथवा उसमें चोट लगने का कारण बनें, जैसे संस्पर्श वाले खेल (कांटेक्ट स्पोर्ट)
  • व्यायाम करें, जिससे आपकी मांसपेशियां तथा अस्थिबंध (लिगामेंट) मज़बूत रहें और जोड़ को सहारा दे सकें।
  • अपने कद के अनुरूप स्वास्थ्यप्रद वजन बनाए रखें।
  • आपका ‘जोड़’ ठीक हो जाने के बाद, आप पुनः नृत्य, तैराकी तथा अन्य गतिविधियां प्रारंभ कर सकते/सकती हैं। कोई नई गतिविधि प्रारंभ करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

संक्रमण से बचाव

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  • यह महत्वपू र्ण है कि संक्रमणों से बचा जाए तथा उनका उपचार किया जाए, क्योंकि कोई संक्रमण रक्त के माध्यम से होकर, आपके जोड़ तक पहुंच सकता है।
  • आपको भविष्य में कोई शल्य क्रिया अथवा दांतो की देखभाल कराने से पूर्व एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता पड़ सकती है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें तथा उन्हें बताएं कि आप क्या करा रहे हैं और उनसे एंटीबायोटिक्स संबंधी आदेश प्राप्त करें।
  • दंत चिकित्सक सहित, अपने सभी चिकित्सकों को यह बताएं कि आपने जोड़-प्रतिस्थापन कराया है।
  • प्रत्येक 6 माह में अपने दंत चिकित्सक के पास, दांतों की देखभाल हेतु जाएं, जिससे दांतों में संक्रमण न हो। अपनी मुलाकात की निर्धारित तारीख से पहले, दंत चिकित्सक से एंटीबायोटिक्स संबंधी आदेश प्राप्त करें।
  • यदि लगता है कि आपको कोई संक्रमण है, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

यदि नये जोड़ की देखभाल के संबंध में, आपके मन में कोई प्रश्न अथवा चिंता है, तो अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम से चर्चा करें।